《中国现代医生》2008年第7期

广州医学院附属市十二人民医院  吴邦富、杨江英、温凌、肖间开、王巧瑜、吴伟鸿、张美华、潘洁

广州普邦生物免疫技术研究院  周赟、张大维、彭英宇、杨军、吴荧

    [摘要]

    目的  观察HBsAg致敏患者自体外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(DC)疫苗（简称抗HBV-DC）治疗非活动性HBsAg携带者的临床效果。

    方法  17例非活动性HBsAg携带者接受临床试验。取外周静脉血25毫升，用密度梯度离心及贴壁法获得单核细胞，以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和白细胞介素4（IL-4）诱导扩增出DC，并予HBsAg致敏DC。第7天收获DC静脉回输，每周1次，共4次。治疗前后检测HBV标志物定量、HBV-DNA定量及肝功能。

    结果  治愈4例，好转13例，有效率为100%，治愈率23.53%。治疗前后HBsAg为（106.68±116.45）ng/ml和（37.68±55.25）ng/ml（t＝3.70，P=0.002），平均下降65%，4例HBsAg转阴。治疗前后ALT为（20.86±5.15）U/L和（26.61±13.80）U/L（t＝2.154，P=0.047）；HBsAb、HBeAb、HBcAb及TBIL无显著变化。

    结论  抗HBV-DC静脉回输可显著降低并清除HBsAg，彻底治愈非活动性HBsAg携带者，是一种安全、有效的治疗非活动性HBsAg携带者的方法，显示出良好的临床应用前景。